各區、縣（市）衛生健康局（社會發展局），市衛生健康行政執法隊：

為進一步落實行政執法責任製，壓實屬地執法責任，根據浙江省衛生健康委辦公室《關於開展衛生健康行政執法履職情況層級稽查的通知》（浙衛辦監督發函〔2021〕1號）要求和年度工作計劃，結合亞運保障工作，就開展2023年度市級衛生健康行政執法履職情況層級稽查有關要求通知如下。

一、稽查時間

2023年5～7月。具體稽查時間由稽查組臨時通知。

二、稽查人員

市衛生健康委抽調市執法隊和部分縣區從事法製、醫療衛生、傳染病防治、職業健康（放射衛生）等專業的執法骨幹組成市級稽查組，由委領導帶隊采取實地檢查、法製稽查形式開展。被檢查轄區安排對應業務條線執法人員配合檢查。

三、稽查內容

（一）實地檢查。主要對象為二級以上醫院（2021、2022年已接受省、市稽查的除外），其中市級以下醫療機構全部檢查或結合年度其他專項工作檢查。具體名單由稽查組檢查前確定。醫療機構檢查內容包括：傳染病防控、醫療機構執業許可與備案、醫務人員資質管理、醫療技術臨床應用、醫療文書、處方管理、精麻藥品管理、臨床用血、醫療質量管理、母嬰保健、中醫藥服務、放射診療、消毒隔離、醫廢管理等依法執業情況和控製吸煙工作。

根據各區、縣（市）既往監管情況及2022年效能監測評價結果，視情抽取用人單位、社會辦醫療機構、健康相關產品（消毒產品、涉水產品）生產企業、餐飲具集中消毒等監管薄弱領域企業依法檢查職業健康、醫療安全、生產條件、生產過程、衛生質量、愛國衛生等情況。

（二）法製稽查。由市衛健執法隊結合案卷評查實施，內容包括：全麵落實行政執法公示製度、重大行政執法決定法製審核製度、執法全過程記錄製度等行政執法“三項製度”落實情況；轄區衛生健康領域執法依法全麵履職；完成上級部門部署的專項任務、雙隨機抽查、專項治理等年度重點目標任務；行政處罰案卷質量、投訴舉報處理規範；全省統一執法平台執法異常數據；稽查回頭看落實情況等。

四、稽查實施

（一）稽查組指定專人對各地實地檢查情況進行彙總，在檢查結束一周內彙總問題線索，由市衛生健康委交辦到市執法隊（省級醫療機構）或屬地衛健局進行依法查處。案件承辦機構對稽查發現的違法案件要從嚴、從快查處，及時書麵報告查處結果。

（二）對法製稽查中發現的問題出具稽查意見書，提出整改意見，明確整改內容和時間。被查單位根據稽查意見，及時落實整改。

（三）稽查結束後，由市衛生健康行政執法隊對專項稽查情況進行彙總，形成稽查報告，報市衛生健康委核定後進行書麵通報。

五、工作要求

（一）稽查組要按照全過程執法記錄的要求，全程做好音像、書麵記錄，對檢查中發現的違法行為，按規定固定證據，檢查結束後，及時向屬地衛生健康行政部門反饋、移交問題線索和相應證據材料。結合亞（殘）運會衛生監督保障，突出對定點醫療保障醫院生物安全實驗室和放射防護的監督檢查和指導工作。

（二）市執法隊和屬地衛生健康部門要配足執法人員協同開展檢查，對需要相對人立行立改的事項，由承辦機構當場出具衛生監督意見書，並負責對檢查發現問題整改情況的複核。

（三）被查單位對檢查中發現的問題，要逐條進行歸類，製定整改措施，明確整改目標、時限、責任人，實行表格化、清單式管理，做到條條有整改、件件有落實，違法原因未查清不放過、整改措施未落實不放過、責任人員未受到懲戒教育不放過，並舉一反三，及時消除衛生健康安全風險隱患。案件承辦機構在接到抄告後30日內將違法違規單位的整改落實情況、查處情況書麵上報市衛生健康委。

聯係人：謝錫治、施榮華；聯係電話：85255383，86411263。

杭州市衛生健康委員會辦公室 

                                      2023年5月10日