各區、縣(市)衛生健康局,西湖風景名勝區社會發展局,市級有關單位:
經市政府同意,現將《杭州市衛生健康領域設施設備更新改造行動方案》印發你們,請結合實際,認真組織實施。
杭州市衛生健康委員會
2024年6月13日
杭州市衛生健康領域設施設備更新改造行動方案
根據《國務院關於印發〈推動大規模設備更新和消費品以舊換新行動方案〉的通知》(國發〔2024〕7號)、《浙江省衛生健康委關於印發浙江省推進衛生健康領域設施設備更新改造行動方案的通知》(浙衛發〔2024〕7號)和《杭州市人民政府關於印發杭州市推動大規模設備更新和消費品以舊換新若幹舉措的通知》(杭政函〔2024〕36號)精神,為加快推進全市衛生健康領域設施設備更新改造,製定如下方案。
一、總體要求
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全麵貫徹落實市委、市政府決策部署,聚焦醫療裝備更新換代、衛生基礎設施提檔升級、數字健康能力提升三項行動,統籌存量更新與增量優化,安全有序推進醫療衛生機構設施設備更新,推動衛生健康事業高質量發展。
到2027年,全市衛生健康領域設施設備更新投資規模力爭較2023年增長30%以上,醫療裝備數字化、智能化、國產化率顯著提升;全市醫院病房結構明顯優化,病房條件進一步改善,智慧化水平全麵提高。發展衛生健康領域新質生產力,實現雲網設施高質量發展,“互聯網+”醫療健康服務泛在可及,醫學人工智能創新應用廣泛覆蓋。
二、重點任務
(一)醫療裝備更新換代行動
1.推進醫療衛生機構設備更新。支持各級醫療機構以醫學影像、放射治療、遠程診療、手術機器人等設備為重點,開展老舊設備的更新換代。市級醫院結合建設開辦新院區的功能定位和切實需求,加大先進醫療裝備和科研設備的配置應用。縣級綜合性醫院按照先試點再擴大的方式,全麵落實《浙江省縣級綜合性醫院重點醫療裝備更新達標工作細則(試行)》有關要求。基層醫療機構結合醫共體公共服務能力提升行動,加大設備更新力度。2024年安排公立醫院更新重點設備149台,逐年擴大規模,到2027年,公立醫療機構全麵淘汰超過使用期限且存在安全隱患的設備,縣級及以下醫療衛生機構醫療裝備配置達標率力爭100%。
2.推進院前急救設備更新。加快推進5G智慧型救護車的升級改造,實現數據實時采集與分析;基於AI技術提升急救任務事前、事中和事後的告警能力,將平均急救反應時間縮短至城市地區9分鍾內,農村地區12分鍾內;迭代升級數智急救應用場景,推動調度遠程視頻急救指導全覆蓋及省市數智平台質量控製功能建設,實現全省全市質控管理“一把尺”。推進120市縣一體化調度指揮係統建設,完成係統開發、信創適配與遷移上雲,實現市縣院前急救同質化均衡發展。優化急救裝備配置,實現每輛當班車配置1台自動胸外按壓機。到2027年,全市更新及新增救護車不少於100輛(其中負壓救護車不低於50%),配置自動胸外按壓機不少於260台。
3.推進疾控機構設備更新升級。全麵落實與疾控機構職責任務相匹配的基礎設施設備配置,對超過使用年限的執法、應急、監測、檢驗檢測和疫苗冷藏車輛進行迭代更新,按規定配置移動執法、實時監測、檢查檢驗、應急處置、冷鏈等設備,對實驗室設備進行更新和升級。到2027年,全市疾控機構設備配置達標率力爭達到100%。與西湖大學合作,合建已列入“十四五”國家高級別生物安全實驗室規劃清單的P3實驗室。完成杭州市公共衛生中心實驗室和物資儲備庫擴建項目建設,加快實驗室基礎設施升級和生物安全防護能力建設。
4.推進醫療裝備數字化升級。提升醫療機構醫療裝備全生命周期數字化閉環管理水平,運用5G、物聯網、雲計算和人工智能等技術手段,推進醫療裝備數據的實時采集,推動數字化、智能化、網絡化的醫療裝備普遍使用,加強醫療裝備質控管理和信息安全管理,提升醫療裝備數據互聯互通水平。到2027年,醫學影像、放射治療等大型醫用設備為重點的醫療裝備基本實現數據互通、在線監管。
5.加大首台(套)醫療裝備推廣應用。結合示範性研究型病房建設和優質創新藥械推廣應用,以杭州市生物醫藥和健康產業發展扶持科技專項為載體,通過杭州市衛生健康創新與轉化中心等平台,推動醫療機構和醫務人員更廣泛參與醫療裝備研發應用,到2027年實現醫學科技成果轉化不少於20項。重點支持零磁醫學、腦機接口、高端醫學影像、新型內窺鏡、醫用機器人等研發,到2027年實現創新優質藥械使用量達到10億元規模,零磁醫學高端醫療裝備國家級臨床研究(試點)基地3個。
(二)衛生基礎設施提檔升級行動
6.推進重點基礎設施建設。以“平急兩用”屬地化服務醫療衛生項目為重點,采取“建成一批、實施一批、儲備一批、謀劃一批”的方式,加快推進衛生健康領域“千項萬億”工程和“七優享”工程病有良醫專項,推動優質醫療資源有序擴容和均衡布局。2024年市級計劃安排優質醫療資源擴容工程13個,項目總投資規模不少於90億元。到2027年,完成和實施重點醫療衛生建設項目9個以上。推動基層醫療衛生機構硬件建設提檔升級,實現規範化村衛生室(社區衛生服務站)全覆蓋。
7.推進醫院病房改造提升。支持將4人間以上病房改造為2人間或3人間,鼓勵具備條件的醫療機構將部分3人間改造為2人間。製定公立醫院整體修繕計劃,通過新院區騰挪、現有病房改造等方式,優化病房結構,改善病房環境。到2027年,公立醫院病房人文化、舒適化、適老化環境全麵提升,2-3人間占比超過80%,其中市級及以下醫院新增標準化病房2000間以上。婦產科、兒科、老年科等為重點的單人間病房比例進一步提高。
8.推進附屬設施改造升級。以市級(含以下)醫院老舊建築為重點,全麵檢修、改造升級供電、供水、汙水(物)處理等基礎設施,提升醫院在極端氣象條件下的運維能力。製定並實施醫療機構安防、消防設施設備數字化升級計劃,加強高清視頻監控、智能識別分析、智能監測預警等技術更新,建立集成化、數字化的智安一體化平台。推動醫院人力防範、電子防範、實體防範配置全麵符合《杭州市衛生健康係統消防安全標準化管理規定(試行)》(杭消安委〔2021〕14號)和《反恐怖防範係統管理規範-醫院部分》(DB3301/T 65.11—2024)規範要求。到2027年,全市公立醫療機構基礎配套設施保障有力,安全管理及應急處置水平全麵提升。
9.推進節能降碳設施升級。推廣應用新型節能用能技術,開展醫院增量存量建築綠色改造,增量建築推廣超低能耗和近零能耗,存量建築推進綠色星級改造,推進實施既有建築、空調、配電、照明、電梯等重點用能設施設備節能更新改造,以及能源智慧管理係統建設,實現能耗信息實時監測和智慧管理,提高能源資源利用效率。到2027年,所有市屬醫院能源管理實現智慧化、精細化管理,全麵提升能源管理水平。
(三)數字健康能力提升行動
10.推進數字健康基礎設施迭代升級。推進醫療衛生機構“雙千兆”網絡(千兆光網、5G網絡)接入,5G和物聯網覆蓋主要業務功能區,實現網絡信號升格。加強杭州健康雲信創建設應用,有序推動醫療衛生機構信息係統信創改造上雲,完成一個區級衛生信息化信創改造試點。打造醫藥數據創新協同平台和專病數據庫建設,支持市級醫院多個專病數據庫高效彙聚,形成數據資產支撐科研、賦能臨床;通過公共數據授權運營,探索醫療數據要素市場化。到2027年,打造10個以上健康數據授權運營場景,形成一批數字醫療產品。市、區兩級醫院全麵實現千兆光纖接入、5G網絡覆蓋,主要業務功能區消除網絡死角。
11.推進醫學人工智能廣泛應用。全麵實施“人工智能+醫療健康”行動,推動人工智能、互聯網、大數據在醫療健康領域的融合創新。持續深化互聯網醫院建設,迭代完善“數字健康人·安診兒(Angle)”,全麵推廣“家醫有約”綜合服務平台,打造“智能家醫”。加快人工智能輔助診斷技術應用,推進醫療、財務、人事、後勤等各類信息係統引入智能模型、組件、算法,促進智慧醫療、智慧服務、智慧管理的持續發展。到2027年,人工智能技術在全市各級醫療衛生機構廣泛運用,全市基層醫療衛生機構人工智能輔助診斷技術應用覆蓋率達100%。
12.推進數字醫院升級改造。推進市一醫院集團、市紅會醫院集團、市婦產兒童集團信息一體化建設,實現多院區“一套係統、一個標準、一份數據”,確保患者在各院區間電子病曆、影像、檢驗檢查等信息數據統一共享。推進麵向未來的數字醫院建設,結合醫院遷擴建、新院區工程建設,推動數字診室、數字病房、數字手術室等未來醫院創新探索。結合網絡安全等級保護、商用密碼應用、信息技術創新應用等要求,加快推進服務器、網絡與信息安全設施、電腦終端、自助機等信息設備更新換代。到2027年,建成3個以上省未來數字醫院試點示範。
三、保障措施
(一)加強統籌指導。市衛生健康委成立主要領導為組長的醫療衛生領域設施設備更新工作領導小組,負責統籌推進相關工作。各區、縣(市)衛生健康行政部門要參照建立相應工作機製,指導醫院按照“一院一策”的原則編製實施計劃。建設單位在設備選型和裝修定級時,要實事求是、按需配置,防止過度追高求大。
(二)加大要素保障。在落實政府對公立醫療衛生機構投入政策的基礎上,統籌醫療衛生機構部門預算資金,積極爭取上級補助資金和超長期特別國債、專項債等資金;統籌西部區、縣(市)公共服務優質提升專項資金,引導縣域醫共體公共服務能力提升項目資金,優先用於符合條件的醫療設備更新和病房改造。
(三)強化過程支持。將存在重大安全風險的設施設備納入更新計劃,結合醫療服務需求和實際財力情況,依規逐年安排。各級相關部門嚴把設備選型關,為設施設備更新提供安全支撐。待國家和省相關計劃方案出台後,及時調整增補項目,盡力而為,量力而行,擴大更新改造行動受益範圍。
(四)落實績效管理。各相關單位要嚴格落實中央預算內投資項目監督管理等相關要求,加強項目全生命周期管理,按照政府投資項目預算績效管理規定,做好事前、事中和事後管理工作,把民生實事辦好辦實。對於更新替換的舊設備,要加強統籌調劑使用,充分發揮其價值。