各區、縣（市）老齡工辦，民政局，發改委，規劃局：

為落實《杭州市國民經濟和社會發展第十三個五年規劃綱要》《杭州市民政事業發展“十三五”規劃》和《杭州市養老服務業發展“十三五”規劃》要求，加快提升我市居家養老服務水平，現就加強居家養老服務發展規劃工作通知如下：

一、高度重視居家養老服務發展規劃工作

居家養老在養老  服務體係中處於基礎性和主體性地位，是養老服務業供給側改革的重點。“十三五”時期，我市提前邁入由“深度老齡化”向“超老齡化”過渡的關鍵節點，進一步支持和滿足老年人就近就便養老需求，提升和落實居家養老服務發展規劃標準，為老年人提供所需的生活服務、文體娛樂、康複護理、托養服務、家庭支持服務等，是杭州實現基本公共服務均等高質量發展的內在要求和建設獨特韻味、別樣精彩世界名城的重要內容。

二、完善和提升居家養老服務發展規劃

（一）完善居家養老服務內容

1.落實養老服務用房配建規範。落實《杭州市城市總體規劃》，做好《杭州市養老設施布點規劃修編》，指導各級養老設施建設。完善居家養老服務用房配建指標，居家養老服務用房按街道（鎮）、社區（村）兩級配置。城市新建住宅項目按照每百戶建築麵積不低於30平方米配建社區居家養老服務用房，且每處最低規模不小於300平方米集中配置，服務半徑原則上不超過500米；已建成居住（小）區按照每百戶建築麵積不低於20平方米配建社區居家養老服務用房，每處最低規模不小於200平方米集中配置，服務半徑原則上不超過500米；農村地區結合實際需求情況配置村級居家養老服務用房，原則上每個行政村至少集中設置一處，單處建築規模一般為300平方米。除社區（村）級居家養老服務用房外，每個街道、鄉鎮還應另外集中配建街道（鎮）養老服務中心，6000-8000戶配建1處，單處建築規模一般在2000-3000平方米，每個街道、鄉鎮至少配置一處，規模較大的街道、鄉鎮增設分中心，每增加6000戶增配1處。

2.增強居家養老服務照料中心功能。分層分類推進居家養老服務中心建設。街道（鎮）級居家養老服務中心應優先發展生活服務、康複護理、托養服務、家庭支持服務、社會工作、心理疏導服務及康複輔助器具租賃服務等，形成專業服務與一般服務相結合，收費服務與免費服務相補充，機構全托、社區日托、居家服務相銜接的居家養老服務格局。2018年底前建成60家兼具日間照料和全托功能的示範型綜合性居家養老服務中心，通過5年時間努力，在全市各個鄉鎮、街道都建立一所示範型居家養老服務中心，提供專業化、有特色的居家養老服務。

3.建設老年助餐服務體係。打造“大配餐”服務體係，根據轄區老年人口規模與分布，合理布局老年食堂和助餐服務點，推動社區老年食堂、“配送餐+助餐點”“互聯網+送餐”等形式多樣的老年人助餐服務，探索社會餐飲企業助餐、農村鄰裏互助式助餐等模式，全麵提升全市助餐服務有效覆蓋麵。重點保障困難老年人配送餐服務，探索有效的線上線下助餐服務鏈，使老年人通過網絡、電話享受一鍵服務，打通助餐由社區向居家、農村向農戶延伸的“最後一公裏”。建設一批經營規範、服務優質、群眾滿意的示範型老年食堂（助餐服務點），其中老年食堂場地（包括廚房）麵積一般不少於80平方米，最少能容納20名老人同時用餐；助餐服務點場地麵積一般不少於40平方米，最少能容納15名老人同時用餐。2018年底前全市建成100家示範型老年食堂（助餐服務點），2020年底前達到200家。

4.強化居家養老上門服務。引導照料中心、社會組織等增加居家養老的上門服務項目，有效解決居家養老的重點、難點問題。加強對上門服務的指導和扶持，明確上門護理、上門康複、上門家政、上門體檢、上門托管等服務內容及服務流程，加強上門服務的質量監管和安全防範。

（二）提升居家養老服務水平

1.建立基本養老服務清單。合理界定政府職責，根據不同老年人的養老服務需求，明確基本養老服務項目及服務質量要求，明確不同老年人的居家和社區基本養老服務供給方式。探索建立政府購買基本養老服務項目清單，明確政府保障、補助對象及服務項目，推進我市基本養老服務均等化、標準化、法製化。

2.完善養老服務補貼製度。構建與老年人服務需求相匹配、與基本公共服務供給能力相適應的養老服務補貼製度。根據老年人經濟狀況、自理能力和服務需求，為城鄉低收入家庭中失能失智老年人接受居家養老服務或入住養老機構提供支持，重點解決補貼對象的剛性需求。建立養老服務補貼“逢進必評估”製度，探索全市統一的老年人能力評估標準，加強第三方評估機構認定和管理，通過信息化手段對養老服務實現動態管理、網上監管，確保工作的公平、有效。

3.拓展智慧養老服務。實施“互聯網+養老”工程，以信息化建設全麵整合養老服務資源，為老年人提供線上與線下相融合的養老服務。探索推進居家養老服務市民卡（助老卡）支付和結算，實現從服務需求到服務供給的閉環管理，構建以刷卡記錄為基礎的居家養老服務大數據分析模塊，實現居家養老服務的信息化、智能化閉環管理，為今後製定完善養老服務政策和舉措提供依據。

4.深化醫養結合服務模式。推動示範型醫養結合照料中心建設，整合衛生服務中心（站）或引入專業醫療機構等資源，在生活照料、文化娛樂等服務基礎上，重點提供醫療康複服務的居家養老服務照料中心。推進醫養結合標準化服務，有效增強老年人基本養老服務的獲得感。加快推動醫養護一體化工作，完善家庭醫生簽約模式，提高簽約服務質量。

5.擴大社會參與。深入實施養老服務業“放管服”改革，積極引進為老服務企業和社會組織，從老年人生理特點、心理需求等方麵出發，打造專業化、品牌化、連鎖化的居家養老服務。進一步深化為老服務公益創投活動，加快扶持、培育、引導居家養老服務組織發展。

（三）增強居家養老服務保障

1.推進立法調研。積極推動《杭州市居家養老服務促進條例》立法調研工作。按照“普惠性、保基本、均等化、可持續”的方向和要求，於2018年底前出台《關於加強老年人照顧服務做好養老孝老敬老工作的實施意見》。

2.推進適老化改造。探索建立適老設施建設和改造的補貼製度，重點做好社區公共出入口、居住區坡道以及照明、路牌標識係統的無障礙、適老化改造。支持居民開展既有多層住宅加裝電梯工作。積極引導社會力量參與老年人家庭日常生活設施適老化改造，實施低保及低保邊緣老年人家庭適老化改造計劃。

3.提升人才素質。對各類涉老行業領軍人才開展培訓，打造高素質、懂養老、善運營的養老管理人才隊伍。加強政校合作，鼓勵本地高職院校開設養老管理與服務相關專業，加快培養緊貼養老服務業發展需求的專業人才。健全養老護理員繼續教育培訓機製，探索建立養老護理員技能等級標準，通過入職獎補、級別補助等逐步提高養老護理員待遇。加強社區專職助老員和為老服務誌願者隊伍建設，完善“銀齡互助”“時間銀行”互助養老體係。2018年城區60周歲及以上戶籍老年人口占比在25%以上的所有社區配備一名助老員，占比在20%-25%之間的社區80%以上配備到位，占比在20%以下的社區60%以上配套到位。到2020年全部社區配備一名以上專職助老員。

4.營造良好氛圍。麵向全社會開展人口老齡化國情教育、老齡政策法規教育，不斷增強老年人自尊自立自強自愛意識和全社會接納尊重幫助老年人的關愛意識。積極探索老齡國情教育進學校、進社區、進黨校的“三進”工作。組織開展老年人喜聞樂見的文體活動，開展最美係列推選，為老年人提供廣播式和互動式電視教學、電腦端和移動端網絡教學資源，推動老年文化事業健康發展。

三、切實做好居家養老服務發展規劃貫徹落實

（一）加強組織領導。發揮養老服務體係建設工作領導小組辦公室、養老服務業綜合改革試點工作領導小組辦公室的牽頭協調作用，統籌推進各項工作。各地要結合實際製定落實計劃，明確時間表、路線圖和可檢驗的成果形式，形成一把手親自抓、分管領導具體抓，一級抓一級、層層抓落實的良好工作機製，推動居家養老規劃落地。

（二）強化統籌協調。對居家養老服務規劃中的重大問題，要加強與涉老部門的溝通協作。充分考慮老年人的服務需求，進一步整合黨建、誌願服務、老年活動等社區資源，使老年人共享服務。

（三）保障資金投入。做好養老服務業投入資金保障，用於社會福利事業的彩票公益金，要將50%以上的資金用於支持發展養老服務業。於2018年底前出台新一輪市級養老服務資金補助政策，對補助對象、補助標準、補助方法和補助程序進行規範，充分發揮財政資金的杠杆效應。

（四）嚴格監督檢查。通過完善督促指導、跟蹤檢查、反饋通報等抓落實的長效機製，及時跟蹤檢查工作進展情況。建立績效考核和問責機製，對推諉扯皮、敷衍塞責造成工作任務進展緩慢或無實質效果的責任單位及其負責人進行問責。

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