各區、縣（市）民政局、衛生健康局、殘疾人聯合會，錢塘區、西湖風景名勝區社會發展局：

為深入貫徹黨的二十大和省、市黨代會精神，紮實推進數字賦能“一老一小”工作，有效統籌養老照護和醫療康複資源供給，全麵提升居家養老、居家醫療和居家康複的綜合服務水平，加快推進“老有康養”服務優享，現就建立數字賦能家庭養老床位管理運行機製通知如下。

一、總體目標

有效滿足新時代杭州老年人多層次、多樣化的居家養老服務需求，依托城市大腦2.0數智治理能力，以“建床無縫對接、醫養服務融合、床位有序轉換”為目標，健全完善家庭養老床位信息數據共享互通機製，打造“建床一件事”場景，支持通過一次建床申請，完成融合床位建設，床位互轉有序銜接，享受服務長期延續，深化具有杭州特色的“家院一體”原居安養模式，打造具有杭州辨識度的“浙裏康養”標誌性成果。

二、基本原則

（一）需求導向。滿足老年人居家養老服務需求，設計係統化、專業化、多樣化的家庭養老床位服務套餐，推動機構養老服務延伸到老年人家庭，實現垂暮不離親、養老不離家。

（二）醫養結合。推動養老服務資源和醫療健康服務資源有序共享，支持有條件的醫療衛生機構為居家的失能、高齡以及慢性病等行動不便或確有困難的老年人提供居家醫療服務。

（三）數字賦能。依托城市數字經濟先發優勢，結合物聯網、大數據、人工智能等信息技術的發展，創新數字化家庭養老模式，建立完善市級平台，實現一網通辦、一網統管。

（四）家庭參與。通過宣傳引導，積極發揮家庭在養老服務中的基礎性作用，建立良好的家庭養老照護基礎，培養較為穩定的家庭照料者，協同提升居家養老的功能和水平。

三、具體內容

（一）簡化申請流程。根據家庭養老床位建床要求，全市老年人或家屬可統一在“浙裏辦”服務端“杭向頤養—建家床”應用模塊進行申請，或線下向轄區符合條件的服務機構提出申請，由服務機構錄入市級管理平台。市級管理平台依托一體化智能化數據平台，自動匹配老年人身份信息、老年人能力評估結果、家庭床位可享政策等信息後，形成“建床指導清單”。服務機構應取得老人或申請人同意後簽訂服務協議，開展後續服務。

（二）規範服務管理。按照“人床匹配”要求，家庭養老床位服務機構通過標準化接口，以“T+1”方式將建床和服務數據歸集到市級平台，主要包括簽約服務協議文本、建（撤）床、適老化改造、智能設備安裝、上門服務情況等（數據歸集規範見附件1）。養老服務機構應根據服務對象的生活狀況、健康狀況、精神狀態等因素，製訂並實施專業照護方案，加強流程閉環管理，確保服務記錄完整、真實、連續。

（三）提供智慧照護。服務機構應當依托必要的信息化係統和智能化設備，包括緊急呼叫、智能穿戴、智能感應、遠程監控、信息傳輸等（設備參考清單見附件2），將家庭養老床位納入24小時動態管理和遠程監護，通過無感式監測實時掌握老年人身體變化和上門服務情況。經老年人及其家屬同意，可根據需要聯網視頻通話並提供緊急援助。

（四）強化醫養支持。充分發揮“杭州健康驛站”協同管理作用，促進家庭養老床位服務人員與老年人家庭簽約醫生間的信息互通共享。鼓勵家庭養老床位服務機構就近與有條件的醫療衛生機構合作建立“服務聯合體”，可以以購買服務的形式，由醫療衛生人員提供個性化健康管理服務項目。

（五）便利轉介轉養。家庭養老床位服務機構應根據老年人自身需求和身體變化情況，主動協助老年人發起轉介轉養申請。符合家庭病床建床條件的，通過市級平台發起轉介申請，打通醫養數據傳輸渠道，將老人信息和服務檔案等相關數據共享至衛健部門，由相應的基層醫療衛生機構按規定辦理。長期臥床無法自行翻身、起身的重度肢體功能障礙殘疾人可按規定申請配置多功能護理床，逐步打通與殘聯部門的輔具智配線上服務場景，實現輔具適配“主動推送、你點我送”一鍵送達服務。需要轉至養老機構入住的，通過市級平台發起轉養申請，將老人信息和服務檔案等轉至意向入住機構。探索“養老床位與家庭病床”的有機融合，推動老年人檔案在醫、康、養、護服務中的連續記錄，實現“床隨人走”、服務無感、無縫銜接。

（六）實施績效評價。通過數字化手段開展多種形式的質量監管，定期對老年人和家屬開展滿意度調查，促進家庭養老床位服務機構加強行業自律。

四、機製措施

（一）加強組織領導。要建立民政、衛健、殘聯等多方參與的聯動機製，定期會商、研究、解決相關問題，提升改革創新成效。各地民政部門要發揮牽頭作用，切實把家庭養老床位建設作為破解當前養老服務領域痛點難點、提升老年人獲得感幸福感的重要抓手，加強政策指引、業務指導、資源統籌、監督檢查等，穩妥有序推進。各地衛健部門要主動對接，積極推動基層醫療衛生機構或符合條件的社會辦醫療衛生機構開展社區“嵌入式、小型化、連鎖化”醫養結合服務，促進老年健康發展。各地殘聯要深入實施“光明工程”，按規定配發護理床，加快推進我市殘疾人康複服務高水平發展。

（二）加強資金保障。各地要將開展家庭養老床位建設和服務的補助納入養老服務資金補助範圍，製定具體標準。加大政府購買服務力度，支持符合條件的社會辦醫養結合機構承接養老服務。鼓勵家庭養老床位服務機構參照養老服務機構購買綜合責任保險，並為其服務工作人員購買第三方責任險、意外險等。

(三)加強服務監管。要將建床場景統一納入“一老一小”數字化場景。各地民政部門要督促承接家庭養老床位服務的機構按照市民政部門相關信息係統接口標準和監管要求進行對接，自覺接受政府部門監督管理。把家庭養老床位服務機構納入養老服務常態化監督管理，建立檢查監督機製、安全風險防範機製。建床期間家庭照護者可自願報名免費參加一次護理技能提升培訓。上門服務內容設定應充分考慮老年人情況，提供多樣化、個性化、品質化服務。

（四）加強宣傳引導。不斷完善家庭養老床位建設和運營相關標準，規範和引導第三方服務。要通過多種途徑，全方位、多角度加強政策解讀和宣傳，使老年人及家屬知曉政策內容和操作程序。要及時總結工作成效，宣傳推廣典型案例。

本通知自2023年9月23日起施行。

附件：1.家庭養老床位數據歸集規範

           2.家庭養老床位設備清單

杭州市民政局  杭州市衛生健康委員會

杭州市殘疾人聯合會

2023年8月22日

杭州市民政局 杭州市衛生健康委員會 杭州市殘疾人聯合會關於建立數字賦能家庭養老床位管理運行機製的通知.doc