吳躍代表：

您在市十四屆人大四次會議上提出的《關於推進社區型康養驛站建設》（桐廬8號）收悉。您的建議針對性強，對於加強居家養老服務建設，構建居家社區機構相協調、醫養康養相結合的養老服務體係具有很好的參考意義。我局高度重視、認真研究，經我局主辦，市發改委、市衛健委會辦，現將辦理情況答複如下：

一、目前基本情況

截至2023年底，杭州市60歲及以上老年人口216.35萬人，占總人口數的25.13%。近年來，我市積極貫徹落實習近平總書記關於養老服務工作的重要批示精神，將養老服務工作納入共同富裕示範區建設總體框架統籌推動，奮力打造“幸福養老”杭州品牌，構建“大社區養老”新格局。

（一）鼓勵社會力量參與發展養老服務，進一步激發市場活力。近年來，杭州市依托國家及省級多項養老改革試點有利契機，實施養老服務業“放管服”改革，大力支持推動養老產業發展，促進養老服務增加供給、改善質量，全市已基本形成“低端有保障、中端有供給、高端有市場”的養老產業發展格局。目前我市共有養老機構250餘家，其中220家為民營（含公建民營），社會化運營占比80%以上，成功培育了一批如萬科、綠城、中大金石、在水一方等連鎖化養老服務品牌，引進朗詩、泰康、九如城等國內有影響力的養老服務品牌。支持在鄉鎮（街道）提供場地和設施的基礎上，由社會力量運營社區老年食堂，知味觀、柏康等一批有影響力的餐飲企業加入助餐、配送餐行列，實現規模化、連鎖化、品牌化運營。出台《關於鼓勵社會力量興辦養老服務機構的實施意見》《關於金融支持養老服務業加快發展的實施意見》《關於加快推進全市養老服務業“放管服”改革工作的通知》《杭州市養老服務業發展“十四五”規劃》等係列組合拳支持政策，在用地保障、醫養融合、融資信貸扶持、投資權益、財政支持、稅費優惠、人才隊伍建設等方麵明確扶持政策。出台《杭州市市級養老服務資金補助實施辦法》，對社會辦養老機構給予建設、醫養結合、等級評定、保險等方麵補助，重點向護理型床位和收住失能失智老人傾斜，確保設施正常運營。

（二）加強認知障礙篩查，提升認知症照護服務水平。一是開展老年健康服務專項行動。組織開展老年人“光明”“口福”“營養改善”“失智老人關愛”和健康服務“智慧助老”五大老年健康服務專項行動。推進老年疾病預防關口前移，製定實施針對老年人視力功能、口腔健康、營養狀況、認知功能、心理健康等早期篩查幹預措施，建立老年人健康評估與功能維護機製，提升老年人健康管理服務水平。2023年，全市完成21.6萬人的口腔、營養、認知、心理狀況等篩查評估。二是加快推進養老機構認知症照護專區建設，為認知症老人提供專業的照護服務，改善他們的生活質量，提供包括健康管理、情感慰藉、生活援助等服務，以滿足不同程度認知功能障礙老人的需求。截至2023年底，杭州市養老機構已有認知症照護床位3600餘張。三是連續多年開展認知障礙照護培訓，涵蓋全市各大養老機構骨幹從業人員，進一步提升從業人員在認知障礙專業照護、風險防範、篩查與評估等方麵專業服務能力。出台養老機構認知症障礙照護服務標準，示範帶動杭州養老機構認知症照障礙照護服務水平的提升。通過公益創投的形式，開展“認知症家庭關愛服務”“認知症VR體驗”“養老機構認知症康養照護能力提升”等項目，開展老年人的認知症知識宣傳、認知症篩查、認知症照護培訓等服務，營造認知症友好社會環境。

（三）全方位規劃，優化原居安養服務圈。一是出台《杭州市養老服務設施布局專項規劃》，有計劃、有步驟推進已建成住宅小區居家養老服務用房配建。在老舊小區，挖掘潛能、整合資源，優先將機關企事業單位閑置用房用於養老，在全國率先推出農村微型養老機構，就近挖掘村落周邊禮堂、空置民宿房和閑置農家樂等場地資源改建，形成市場化運作、連鎖化運營、誌願服務支持的“村建民營”模式，實現“垂暮不離親、養老不離家”。二是試點探索“愛心卡”模式，推動拱墅區養老服務“愛心卡”試點工作，結合杭州市養老服務電子津貼製度，積極完善“財政投一點、集體擔一點、社會捐一點、家庭出一點”等“四個一點”模式。出台《愛心卡服務項目指導目錄》，鼓勵、培育、引導服務機構和愛心企業，引導開展個性化、多樣化、專業化的養老、康複護理等服務項目。三是加強專業人才隊伍建設，開展養老護理員技能等級培訓和第三方機構職業技能等級認定，采用線上培訓、線下輔導的形式，2023年全市新增持證養老護理員1700餘人，推動養老服務人才隊伍專業化、規範化發展。

二、下一步工作計劃

（一）加強政策支持與激勵。建立科學的管理體係，提高決策效率，推行精細化管理，通過數據分析等手段，優化資源配置，減少浪費。貫徹落實《城市社區嵌入式服務設施建設工程實施方案》，通過改造和新建相結合，按照“補改一批、轉型一批、劃轉一批、配建一批”原則，大力推進規模適度、經濟適用、服務高效的嵌入式養老機構建設。通過提供稅收優惠、資金補貼、土地使用優惠等政策，鼓勵社會資本投入養老服務業，增加養老機構的數量和質量。製定和完善相關政策、規範，為養老機構的運營提供明確規範。

（二）提高認知照護服務能力。圍繞失能失智重點人群，加大失能失智照護供給，推進認知障礙照護設施建設。2024年，全市將新建改建認知症照護床位1000張，到2025年底計劃全市每萬名老年人擁有養老機構認知症床位達到20張。完善養老護理服務、康複護理人員技能培訓方式，針對認知障礙基礎理論、認知障礙的篩查與評估、照護計劃製定、非藥物幹預、常見風險預防措施處置以及照護者心理減壓等內容，組織認知障礙照護專業知識和技能培訓，不斷提高認知障礙照護從業人員的職業能力水平。將認知障礙照護類服務納入養老護理員技能競賽內容，打造技能人才展示舞台，提升從業人員的專業技能和服務水平，帶動培養更多優秀專業服務人才。

（三）提升養老服務質量。持續推廣和提升安居守護、智慧助餐、e床養老三大應用場景，依托浙裏康養平台，優化場景功能，拓展愛心卡內涵。完善人才隊伍培養培訓體係，健全薪資待遇保障機製。會同市財政局，出台杭州市養老護理員崗位津貼製度，在全市養老服務機構落地職業技能等級與養老服務人員薪酬待遇掛鉤機製，提高養老護理員待遇，留住養老服務人才。針對各區工作需要，持續開展養老護理員訂單式培訓。

感謝您對我市養老工作的關心和支持！

杭州市民政局

2024年5月22日

（聯係人：常利潔，聯係電話：89586332）