藍曉玲代表：

您在市十四屆人大四次會議上提出的《關於優化農村養老服務供給的建議》（桐廬15號）收悉。您提出的建議具有很強的針對性和可操作性。我局高度重視、認真研究，經我局主辦，市財政局、市教育局、市人力社保局、市衛健委會辦，現將辦理情況答複如下：

一、相關工作推進情況和成效

截至2023年底，全市60歲及以上老年人口216.35萬人，占總人口數的25.13%，臨安、建德的老齡化程度較高，分別已達到29.92%、29.60%，我局積極推進農村地區養老服務體係建設，進一步做好養老服務領域鄉村振興相關工作。

（一）加強頂層設計，完善政策支撐。一是會同市財政局出台《杭州市市級養老服務資金補助實施辦法》，2023年在部門預算中安排養老服務資金約2億元，通過轉移方式給予各區、縣（市）適當補助。2023年，實際下撥給桐廬、淳安、建德等西部三縣（市）2844萬元，支持當地居家和社區養老服務、社會辦養老機構建設與運營、養老服務人才隊伍建設、養老智能服務終端配置、智慧養老院等方麵。二是出台養老服務電子津貼製度，主城區符合條件的老年人最高每月可享受1820元電子津貼，高齡老人給予每人每月40-100元電子津貼，非主城區結合當地社會經濟發展實際情況確定。彙聚全市養老服務資源搭建智慧平台，推出手機端養老服務電子商城，上線“浙裏辦”，彙集養老服務商家及互聯網養老護理員信息，可提供助潔、助浴、助行、助醫服務，老人可根據自身需求購買居家養老服務。建德、淳安因地製宜，根據當地老年人需求，發布電子津貼使用指導目錄，將曬糧食、摘蔬菜、砍柴等代辦業務也納入電子津貼使用範圍。三是推動民生共富結對。牽頭民生共富團隊持續推進建德市基礎設施建設、服務空間品質提升、老弱群體共扶互助、人才隊伍能力提升等結對幫扶工作，開展“養老新時代·山區也精彩”享富專項行動，推動城區與桐廬、淳安、建德等地鄉鎮的養老服務結對共建、資源共享，形成互幫互助互聯常態化機製。四是實施全國居家和社區基本養老服務提升行動項目。促進養老服務專業化運營，提升護理型床位占比，加快認知障礙照護型床位建設。引導社會力量參與養老服務，鼓勵和支持主城區優質養老服務企業投入農村養老服務。

（二）促進醫康護養整合，深化醫養結合服務內涵。全市2800餘家居家養老服務照料中心與醫療機構簽訂醫療服務協議，為其提供上門巡診、健康管理和健康宣教等醫養結合服務。按照合作協議，社區衛生服務中心(院) 在居家養老服務機構中開展駐點服務或定期巡診工作，並開通就診綠色通道。通過建立“醫康護養”聯合體等多種方式，整合醫療、康複、養老和護理資源，為居家老年人提供治療期住院、康複期護理、穩定期生活照料以及安寧療護一體化服務。市、縣級醫院與醫養結合機構建立密切協作關係，開展業務協作、雙向轉診，並對醫養結合機構進行管理指導、業務指導、技術扶植、質量控製、人員培訓以及疑難會診，幫扶醫養結合機構開展新技術、新項目，促使醫養結合機構的醫療康複服務能力和技術水平得到進一步提升。

（三）加強部門聯動，壯大養老服務人才隊伍。實施為老隊伍綜合素質提升行動，采用線上培訓、線下輔導相結合的形式，開展養老護理員技能等級培訓和第三方機構職業技能等級認定，推動養老服務人才隊伍規範化發展。2023年全市新增持證養老護理員1700餘人，為老服務人才隊伍不斷壯大，專業化能力不斷提升。開展訂單式培訓，在濱江、淳安、建德等地舉辦養老服務人才幹部培訓班、養老機構院長培訓班，不斷提升養老服務從業人員專業技能和管理服務水平。組建養老護理員講師團，以“傳幫帶”的方式，提高護理員隊伍整體專業技能。開展養老護理員技能大賽，率先設立杭州市養老護理員節，大力宣傳“最美養老護理員”先進事跡與奉獻精神，提升養老服務人員職業認同感。

（四）加強學科教育，深化養老學科專業建設。鼓勵市屬高校結合養老產業發展需求，積極調整學科專業布局，提升建設水平。浙大城市學院正在籌備申報護理學、生物與醫藥專業學位碩士點，並計劃在臨床醫學專業增設老年醫學方向、護理學專業增設智能康複護理方向。進一步加強師資隊伍建設，市屬高校不斷提升養老產業相關領域師資隊伍建設水平，為人才培養提供有力保障。杭州職業技術學院彩虹魚康複護理學院建設“雙導師”教學團隊，互聯網+醫療智慧助老項目於2022年獲教育部“智慧助老”優質工作案例、教育培訓項目及課程資源。加快專業人才培養，市屬高校充分利用學校教育資源，加強與相關協會、企業等合作，開展相關人才培訓。浙大城市學院深化與省民促會的戰略合作，持續推進省康養護理員培訓基地建設。杭州師範大學通過舉辦護理信息學師資培訓班，推動培養層次高、專業精的複合型高信息素養的護理人才。

二、下一步工作計劃

我市在完善居家社區養老服務模式，健全養老服務設施建設方麵進行探索與創新，取得了一定的成效，但農村居家養老服務水平離高水平建設共同富裕示範區要求還有差距。對照您提出的建議，我局將重點抓好以下工作。

（一）完善居家養老服務供給。深化農村地區養老服務供給側結構性改革，推動農村認知照護專區建設提質擴麵，為農村失能老年人提供更多優質上門服務。緊密結合美麗城鎮、未來鄉村等發展契機，推進養老設施有序建設、功能完善，發揮養老設施服務於本地老人和外來旅居老人的雙重作用，形成身邊、家邊、周邊的“15分鍾幸福養老服務圈”。    

（二）加強人才隊伍建設。不斷完善人才隊伍培養培訓體係，健全薪資待遇保障機製。會同市財政局，共同出台杭州市養老護理員崗位津貼製度，在全市養老服務機構落地職業技能等級與養老服務人員薪酬待遇掛鉤機製，提高養老護理員待遇，留住養老服務人才。針對各區工作需要，持續開展養老護理員訂單式培訓，開展養老護理員技能等級認定工作。指導市屬高校及時調整專業結構和培養方向，加大適應養老產業發展的人才培養力度；同時，結合市屬高校實際，加強對農村養老服務從業人員的培訓工作，提高專業素質和服務能力。建立養老護理員數據庫，統籌管理護理員職業發展要素，加強信息監管。

（三）深化醫養結合發展。進一步推進家庭醫生簽約服務，為符合建床條件的簽約老年人提供家庭病床服務。鼓勵由鄉鎮(街道)、社區(村)提供場地舉辦養老康複護理中心(站),支持將醫養護服務延伸至社區、家庭，開展社區“嵌入式、小型化、連鎖化”醫養結合服務。積極探索創新居家醫養模式，打破“醫”“養”界限，真正實現一站式“醫、養、康、護”服務，推動家門口的醫養深度融合發展。通過數字健康等新型服務方式，為有需求的老年人提供便利的居家醫療服務。

衷心感謝您對我市養老事業的關心和支持。

杭州市民政局     

2024年5月22日

（聯係人：常利潔，聯係電話：89586332）