根據《中華人民共和國審計法》第二十九條的規定，2024年4月11日至2024年6月14日，杭州市審計局對杭州市“一老一小”服務體係建設情況進行了專項審計調查。

一、基本情況及評價意見

截至2023年底，全市常住人口1252.2萬人，其中：60歲及以上常住老人245.9萬人，占比19.64%；3歲及以下嬰幼兒21.61萬人，占比1.73%。全市共有在民政部門備案的養老機構250家，養老床位3.95萬張，居家養老服務中心2950家；共有托育機構及“托幼一體化”幼兒園1356家，托位5.45萬個，嬰幼兒成長驛站657家。

審計調查結果表明，杭州市“一老一小”政策支持不斷加強，在“一老一小”財政支持、用地保障、人才隊伍建設、醫療保障等方麵予以支持。服務體係日漸完善，不斷優化居家、社區、機構相協調，醫養、康養相結合的養老服務體係；擴大托育供給規模，基本形成多元主體並存的普惠托育服務供給體係。但在兜底保障、政策執行、綜合監管體係建設等方麵還存在一些問題。

二、審計調查發現的主要問題

（一）“一老一小”兜底保障方麵。老年人人身意外傷害險意外死亡申請理賠率低，部分特困人員補助資金撥付不合規。

（二）“一老一小”政策執行方麵。部分養老托育機構未享受居民水電價格優惠，養老托育職業持證人員未從事養老托育服務行業，崗位吸引力不足。

（三）“一老一小”綜合監管方麵。對未備案機構監督力度不持續，成長驛站開放時間缺少約束標準。

三、審計處理情況及建議

審計調查結束後，杭州市審計局已依法出具專項審計調查報告，針對審計調查發現的問題提出以下建議：一是優化“一老一小”政策執行環境；二是健全“一老一小”服務監管體係；三是夯實“一老一小”服務要素支撐。

四、審計發現問題的整改情況

杭州市民政局、杭州市衛生健康委員會、杭州市醫療保障局、杭州市財政局、上城區人民政府、蕭山區人民政府、桐廬縣人民政府等單位高度重視審計整改工作，研究製定整改方案，采取有效措施落實全麵整改。通過建章立製完善“一老一小”服務體係建設，相繼出台養老護理員崗位津貼、長期護理保險、養老服務“愛心卡”等政策；通過舉一反三提升審計整改質效，在全市範圍內開展嬰幼兒成長驛站提檔升級、民政“一小”服務領域審計整改等專項行動。

杭州市審計局

2024年11月30日