2020年是高水平全麵建成小康社會的決勝之年和“十三五”衛生健康規劃收官之年。全市衛生健康工作的總體要求是：以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，貫徹黨的十九大和市委十二屆八次全會精神，堅持圍繞以大健康為主體、以醫療衛生和公共衛生為兩翼的“一體兩翼”總體格局，突出黨建引領、文化助推，秉持“護健康、保基本、促特色、爭一流”發展思路，以完善公共衛生應急管理體係為重點，加快構建與獨特韻味別樣精彩世界名城相匹配、相吻合、相協調的衛生健康服務體係和工作製度，努力走出衛生健康行業科學治理、精細治理、數字治理的新路子。

一、轉變大健康觀念，完善健康杭州頂層設計

1.完善公共衛生應急管理體係。總結新冠肺炎疫情防控工作經驗，針對疫情暴露出來的問題和不足，抓緊補短板、堵漏洞、強弱項，完善重大疫情防控體製機製，健全公共衛生應急管理體係。完善監測預警、疾病控製、臨床治療的有效協同機製，結合杭州實際，健全突發重大疫情防控規範和應急救治管理辦法。優化重大疫情救治體係，建立健全分級、分層、分流的傳染病等重大疫情救治機製。構建生物安全風險防控和治理體係，推進生物安全管理信息化、規範化、標準化。依托公共衛生駕駛艙建設，結合健康碼應用，提升疾病防控的前瞻分析和精準預判水平。

2.提高重大疾病防控水平。搭建智慧型公共衛生綜合管理平台，加強衛生健康大數據信息整合和協同共享。總結新冠疫情防控經驗教訓，突出預防為主，大力推進全人群健康教育和健康促進工作。全麵推進五大公共衛生防治行動，包括合理膳食行動，研究出台《杭州市國民營養計劃》；心理健康促進行動，推進社會心理服務體係建設國家試點，構建社會心理健康全程服務鏈；職業健康保護行動，建立覆蓋各區、縣（市）的職業病危害監測、預警、應急處置和職業健康管理體係；癌症防治行動，實施上消化道癌機會性篩查項目；傳染病及地方病防控行動，開展第四輪艾滋病綜合防控國家級示範區建設，完善結核病防治服務體係。強化衛生與教育部門之間溝通協作，進一步做好學校衛生工作。

3.全力打造健康中國示範區。結合謀劃“十四五”健康杭州規劃，編製出台《健康杭州建設三年行動計劃（2020－2022）》。進一步優化大健康共建的體製機製，健全調整健康杭州“6+1”平台成員構成和運行機製。在城市大腦的總體框架下，建設碼上就醫、一鍵急救、健康檔案、網上診療、心理服務、健康評價等杭州健康碼應用場景，逐步實現“一碼知健康”“一碼助健康”。構建與全國數字經濟第一城、新一代人工智能示範區相匹配的城市大健康治理數據平台。建立跨部門跨領域密切配合、統一歸口的健康數據共享機製，實現環境監測、城市建設、醫療衛生、綜合管理等應用信息係統數據采集、集成共享和業務協同，培育健康大數據應用新業態，讓數據為整個城市健康治理和公眾健康生活提供精準服務。加快健康細胞培育，開展一定數量的健康社區、健康家庭、健康企業等健康細胞的創建。

4.著力全人群健康管理。依托健康碼的深度應用，推動優質婦幼健康服務資源下沉，完善“覆蓋全市、分片負責、及時響應、有效救治”的母嬰安全健康網絡和產前篩查與診斷技術服務網絡。以等級評審為抓手，加強婦幼保健院標準化建設和規範化管理。做好3歲以下嬰幼兒照護服務，在幼有所育目標的實現上走出杭州實踐新路子。著力構建健康教育、預防保健、疾病診治、康複護理、長期照護、安寧療護等六位一體的老年健康服務體係。優化老年醫療衛生資源配置，加強老年醫學專科能力建設，二級以上綜合醫院設置老年醫學科比例達到60%以上，三級中醫醫院設置康複科比例達到75%以上，成立杭州市老年健康指導中心。開展緊密醫養聯合體試點。在全市10家醫療機構或醫養結合機構開展安寧療護試點。

二、樹立大融合理念，加強行業治理能力建設

5.堅持大黨建引領下的全麵融合。樹立“抓黨建是最大政績”的理念，推進黨建和業務工作融合發展,更加注重校地融合、部門融合、區縣融合、醫院集團融合，全麵實現各種資源要素的優化整合。完善對委屬單位的黨建考核指標，分類製定黨建工作的指導意見和專項考核辦法，提升行業黨建能力水平。深化黨支部“雙促雙提升”、關愛醫務人員“520”主題活動，創建基層黨建示範點和優秀聯係點，以點帶麵推動全麵提升。推動“智慧雲黨建”平台建設，抓好黨建成果鞏固和典型經驗的轉化。

6.完善衛健駕駛艙推動行業科學治理。以公共衛生駕駛艙建設為重點，結合健康碼應用，提升疾病防控的前瞻分析和精準預判水平。聚焦醫療質量和安全監測、行為和費用管理、DRGs績效評價和績效考核、綜合執法智能監管和互聯網診療監管等，打造實時、在線、移動的綜合監管平台。以全民健康信息平台為主幹框架，推進與醫保共享定點醫藥機構電子病曆，推進公共衛生報告卡平台交換和症狀監測，實時歸集各種來源的醫療健康數據。結合醫療衛生領域“最多跑一次”改革，開發專科智能導醫、智能健康體檢、重點人群互聯網健康服務等舒心就醫應用場景。充分應用互聯網、物聯網、5G等新技術發展互聯網診療和遠程醫療，推進醫院集團、城市醫聯體和縣域醫共體縱向聯通、橫向整合、信息共享、業務協同。推動居民健康信息互聯互通，努力實現二級以上醫療機構檢驗檢查信息共享。

7.以文化賦能行業治理現代化。廣泛弘揚“敬佑生命、救死扶傷、甘於奉獻、大愛無疆”的職業精神，打造全係統幹部職工認同，有鮮明時代特征和杭州特色的衛生健康行業文化品牌。通過行業文化的係統發掘、整理、研究，用文化軟實力賦能衛生健康行業治理現代化。以思想文化、職業文化和清廉文化建設為主要任務，圍繞“我們的價值觀”“慶祝建黨99周年”“中國醫師節”等重大主題宣傳活動，通過傳統媒體、新媒體、融媒體、自媒體等多種媒體資源廣泛開展政策宣傳、主題宣傳和典型宣傳,提升杭州衛生健康工作的知名度、美譽度和社會影響力。

三、牢固公益性概念，不斷提升行業監管水平

8.強化衛生健康綜合執法。推進杭州健康碼在健康證明、遊泳健身、場所衛生中的深度應用建設。加快推進“智慧衛健監管”信息化建設，全麵推廣使用“浙政釘･掌上執法”移動執法平台，實施精準執法監管。繼續推進社區衛生服務中心（鄉鎮衛生院）醫療廢物采集終端建設，強化醫療機構醫療廢棄物集中收集處置在線監控管理。以“雙隨機、一公開”監督抽查為依托，助推公共場所、生活飲用水、職業衛生、放射衛生、學校衛生、醫療機構、傳染病防治等衛生健康綜合監管。繼續保持嚴厲打擊非法行醫的高壓態勢。建立社會辦醫療機構、社會辦健康體檢機構信用評價指標體係及評價實施辦法。進一步強化衛生健康行政執法職能，定期組織開展案件評審、技能競賽和執法比武等，提升執法辦案的能力。

9.持續推進“最多跑一次”改革。優化改造行政審批事項流程，實現一窗平台對接到“浙裏辦”。針對不涉及現場審核的事項，試點開展部分事項先試先行，逐步實現全市各區縣全域通辦。編製完善機關內部辦事事項的辦事指南。做好與部門統一工作平台對接，積極推進辦事事項網上辦理。全麵落實《杭州市醫療衛生服務領域深化“最多跑一次”改革實施方案》，“最多跑一次”各項重點監測指標進入全省第一方陣。打造“健康服務一平台”，實現掛號預約、檢查檢驗查詢、費用結算、急救服務等一個平台服務；打造“醫聯體服務一站式”，實現醫聯體內部預約掛號、檢查預約、費用結算、雙向轉診等服務功能在一站式服務中心全部辦結。

10.不斷深化公立醫院綜合改革。堅守市屬醫院公益性的基本定位，建立健全維護公益性、調動積極性、保障可持續的公立醫院運行新機製，充分發揮市屬醫院在基本醫療服務提供、社會公益服務保障、急危重症和疑難病症診療等方麵的骨幹作用。全麵深化公立醫院綜合改革，在全市所有二級以上公立醫院開展績效考核，進一步加強公立醫院黨的建設，強化黨委領導下的院長負責製，建立健全現代醫院管理製度。加強與醫保、財政等部門的聯動，全麵推行醫保支付方式改革，實行總額預算管理下的多元複合式醫保支付模式，全麵推行住院醫療服務按DRGs點數法付費。健全公立醫院內部運行機製，進一步理順醫療服務比價關係，合理推進醫療服務價格調整，持續優化公立醫院收入結構。落實“兩個允許”要求，加快推進公立醫院薪酬製度改革，更好地調動醫務人員的工作積極性。

四、夯實保基本意念，推動健康服務公平普惠

11.深化整合型醫療衛生服務體係建設。探索公立醫院集團化發展，以市屬公立醫院為牽頭單位，以資產、人才、信息、管理為紐帶，由多個具有獨立法人資格的市屬醫院共同組建的具有一定規模、學科優勢鮮明、區域輻射能力較強的醫院集團。探索構建城市醫聯體新模式，加快推進城市醫聯體國家試點，成立醫聯體管理委員會，統籌協調醫聯體內部發展等重大事項的決策管理。探索建立醫聯體醫保支付、人事管理、薪酬製度等城市醫聯體運行新機製。深化縣域醫共體內涵建設，全麵整合縣鄉村醫療衛生資源，創新醫共體模式下縣域衛生管理、財務管理、人才培養、公共衛生、中醫藥等體製機製建設，加快構建科學、有序的分級診療秩序。依托醫聯體、醫共體建立駐企健康指導員製度，加強企業健康管理與指導。

12.夯實基層健康服務網底。發揮好家庭醫生簽約服務在推進社區首診、雙向轉診製度中的作用，開展“家庭醫生技能大比武”。試點家庭醫生工作室運行機製，提高家庭醫生服務主動性。探索醫共體內做好家庭醫生簽約服務的政策支持。將基本公共衛生服務項目與家庭醫生簽約服務有機結合，提高重點慢性病規範管理率和疾病控製率。推動基層醫務人員薪酬分配製度改革，將家庭醫生簽約服務與職業發展、職業薪酬緊密結合，全麵推進績效管理。提升基本公共衛生服務項目質量，規範項目管理，做實電子健康檔案，完善簽約居民檔案開放查詢服務。以“優質服務基層行”活動為抓手提升基層醫療衛生服務能力，重點提升農村公共衛生服務能力。全市基層醫療機構力爭實現100%達到國家基本標準，國家推薦標準機構新增20家左右，全市達到30%左右。

13.落實生育政策推動家庭發展。加強人口動態監測工作，推動跨部門信息互通共享，做好人口發展態勢和生育形勢分析，開展人口形勢預測預報。突出生育全過程的管理，加強出生人口性別比治理。完善利益導向機製，關心關愛計生特殊家庭群體，確保計生特殊家庭雙崗聯係人、就醫綠色通道、家庭醫生簽約服務落實率均達100%。深化幸福家庭係列活動，在全社會廣泛樹立健康家庭發展理念，提高家庭發展能力。落實生育全麵“兩孩”政策，優化生育登記和再生育審批工作，實現便民高效。推進公共場所母嬰設施建設，確保全市應配置母嬰設施的公共場所配置率達100%以上。

五、推進促特色動念，形成開放辦醫體製機製

14.加快醫學高峰建設。通過與浙江大學、西湖大學等開展合作共建，啟動2020-2022周期醫學重點學科建設，打造包括高峰學科、品牌學科、特色學科、重點培育學科在內的具有杭州特色的醫學重點學科體係，推動杭州市區域醫療中心體係建設。強化住院醫師規範化培訓，著力加強學員招錄、基地考核、過程管理、師資隊伍和人文素質建設。強化繼續醫學教育，不斷提升在職衛健人員綜合素養；繼續開展定向培養，強化基層醫療衛生機構隊伍建設。注重醫學科技體係建設，依托信息化技術加強醫學科研管理，完善醫學科研倫理審查製度，探索建立成果轉化平台，促進協同創新和成果轉化。創新醫學人才培養模式，設立人才舉薦“伯樂獎”，計劃三年內在直屬單位建立博士後工作站8個，引進B類以上高層次人才10名以上，重點學科帶頭人30名以上。培育10個以上在全國具有影響力的“名科”。

15.提升開放辦醫水平。積極推進長三角醫療衛生一體化工作，認真抓好上海交通大學醫學院附屬新華醫院與杭州市兒童醫院、同濟大學附屬第十人民醫院與杭州師範大學附屬醫院、複旦大學附屬婦產科醫院與杭州市婦產科醫院等醫療合作項目工作，積極引進上海優質醫療資源，切實提升我市醫療機構醫療服務能力。積極參與長三角專科聯盟建設，多種形式吸引長三角地區專家到杭進行技術和科研指導。繼續與浙江大學外國語學院聯合舉辦中青年醫務骨幹英語口語強化班。通過創建一批符合標準要求的國際化醫院，提升我市醫院國際化管理水平。16.打造杭州特色中醫藥工作。建立完善中醫藥事業發展聯席會議機製，推動出台促進中醫藥傳承創新發展的若幹意見。全麵落實“十三五”基層中醫藥服務能力提升工程目標任務，以開展全市中醫醫院等級評審為抓手，抓實醫療質量持續改進和提高醫院整體管理水平；以中醫藥防治新冠肺炎疫情為契機，完善中醫藥應急救治體係和加強傳染病防治能力建設；以我市中醫“治未病”聯盟為平台，加快中醫藥融入社區。充分發揮中醫藥健康服務特色，創建首批全市中醫藥健康服務示範單位。推進以中醫藥為載體的特色小鎮和特色街區建設，開展中醫中藥中國行——中醫藥健康文化推進行動。開展高端人才中醫健康護航培訓，探索推出一批與中醫藥服務和文化有關的健康產業發展項目。加強中醫藥人才培養和重點學科、專科培育，舉辦中醫藥高層次人才研修班和中醫藥技能競賽，開展首批基層醫療機構中醫專科專病建設考核工作

六、堅定守底線信念，助力民生保障關口前移

17.加強衛生健康法治建設。嚴格規範衛生健康行政行為，強化規範性文件製定管理和清理評估。嚴格執行《浙江省行政執法證管理辦法》，落實“崗前培訓、持證上崗、亮證執法”要求。開展委屬單位製度規範化建設試點，提升全係統法治能力和水平。注重發揮調解化解爭議糾紛功能，指導全市衛生健康係統建立健全調解工作製度、機製，發布杭州市衛生健康行政調解文書（樣本）。推進綜合施治，遏製行政複議和行政訴訟案高發態勢。推動完善衛生健康地方法律規範體係，紮實推進衛生健康普法宣教工作。探索建立醫護人員信用聯動懲戒機製，修訂《杭州市衛生監督信用黑（紅）名單認定和發布製度》。

18.提升衛生應急和安全保障綜合能力。以平安創建為統領，樹立大平安、大安全理念，切實抓好安全生產、消防安全、掃黑除惡、綜治平安、信訪維穩、反恐防範、國安保密等各項安全工作。履行好全行業大安全工作監管職責，督促衛生健康機構落實安全主體責任。按照安全標準化建設和“科技興安”的要求，深入開展醫療衛生健康單位安全生產和消防安全標準化建設。深化全市衛生健康係統安全風險分級管控和隱患排查治理工作，落實安全風險辨識評估和分級管控責任措施，嚴格落實閉環管理。落實重大事項社會穩定風險評估機製，堅持“預防在先、發現在早、處置在小”，著力信訪糾紛排查化解。按照預防為主、平戰結合、反應及時的原則，進一步健全突發公共衛生事件、自然災害、事故災難和社會安全事件的緊急醫學救援工作機製。

19.深化黨風廉政和清廉醫院建設。突出強化黨建、強化預警、強化製度、強化責任、強化引導和強化體係，推行具有杭州衛健特色的集“統籌、科技、良法、協商、人文和開放”為一體的“清廉六治”。持續推動黨風廉政建設主體責任落地生根，紮實推進崗位廉政風險動態防控，構建權力運行和監督的“閉合回路”。持之以恒深化作風和行風建設，深化醫療服務和購銷領域紅包回扣等專項治理，嚴肅查處行業不正之風。以實施清廉醫院建設三年計劃為重點，完善衛健係統智慧綜合監管平台，圍繞清廉建設各環節，以製度建設為重點，激活運行機製，形成一級抓一級、層層抓落實的齊抓共管格局。

七、統籌兼顧，推動衛生健康各項重點任務全麵落實

20.深化院前醫療急救體係建設。全麵落實《杭州市深化院前醫療急救體係建設三年行動計劃（2018—2020年）》，按計劃完成新建急救站點、現有急救站點的改擴建任務以及新增、更新救護車配置計劃。加強院前醫療急救信息化建設，加快“急救市縣一體化”建設，實現區域急救資源和急救事件數字信息共享，合理配置和有效利用全市院前醫療急救資源。進一步加強院前急救質量控製，逐步提高院前醫療急救服務能力，滿足群眾日益增長的急救服務需求，提升城市醫療急救服務品質。

21.提升醫療服務質量水平。繼續深化落實《杭州市提升醫療質量和服務能力三年行動計劃（2018—2020年）》，抓好醫療核心製度落實。以《杭州市醫療質控中心管理辦法》為抓手，健全醫療質量管理組織體係，落實質控中心管理製度，完善質控中心運作機製，依托各質控中心開展定期和不定期的質量檢查，形成質控、反饋、整改、提升閉環醫療質量監管體製；以等級醫院評審和二級以上公立醫院績效考核為抓手，全麵提升醫療服務質量水平。

22.鞏固愛國衛生工作成果。傳承愛國衛生良好傳統，鞏固國家衛生城市成果，創新組織協調機製，推進新時代愛國衛生工作不斷向健康杭州轉型。鞏固國家衛生城市成效，抓緊抓實“國家衛生鎮”創建和培育，著重關注基層的長效管理。推進“廁所革命”行動，持續抓好農村無害化衛生戶廁改造；做好農村小型水站的消毒技術指導。有效降低和防製水源性傳染病的發生。通過國家對我市病媒生物防製水平C級論證，有效組織協調公共外環境防蚊滅蚊等“除四害”工作。

23.加快重點項目推進。加快推動市一醫院艮北院區開工建設。力爭市城北老年活動中心項目竣工；市七醫院浙西院區一期工程基本建成；市老年病醫院遷擴建工程基本建成；杭州康複醫院（市特殊康複中心）項目完成主體結構工程。穩妥抓好市中醫院丁橋院區、市兒童醫院醫療綜合樓、市七醫院精神科病房樓工程等竣工項目後續工作。規範做好儲備項目前期工作，加強與職能部門的溝通協調，力爭市西溪醫院二期工程完成初步設計及概算批複，市老年病醫院高壓氧艙及配套工程盡早列入前期計劃。

24.統籌做好其他重點工作。繼續深化對口支援和健康扶貧，重點幫扶黔東南州和恩施州，繼續做好援疆、援藏、援青等援建工作以及與長白山的對口合作工作，助推當地醫療衛生事業快速健康發展。做好市老齡工作委員會的日常工作。加強無償獻血和臨床用血管理工作。深入推進政府信息公開和單位服務信息公開工作。繼續做好幹部醫療保健和老幹部工作，加強黨建帶工、青、婦建工作，支持民主黨派工作，不斷推動衛生健康事業全麵協調可持續發展。