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爬個樓梯就喘不上氣,稍微活動一下就胸悶乏力……“陽康”後為什麼這麼累?

來源: 省衛生健康委 發布日期: 2023- 02- 27 11: 19 瀏覽次數:

“爬個樓梯就喘不上氣”“稍微活動一下就胸悶乏力、心慌”“一直覺得很疲勞”……這是現在很多“陽康”的困擾。“陽康”後很多患者發燒、咳嗽已基本緩解,但常常感覺乏力、活動耐力明顯下降,去檢查心髒和肺部沒有明顯病變,這就是心肺功能下降的表現。

一 引起心肺功能減退的原因

1.感染新冠病毒以後,出現發熱、心率快、血壓異常以及咳嗽、氣喘等症狀,這是因為新冠病毒除了造成呼吸係統的損傷外,也對心髒造成了一定的衝擊。雖然沒有達到肺炎、心肌炎的程度,但是這些損傷的心肺需要一定的時間才能夠改善。

2.感染期間患者食欲減退,導致攝入的熱量和蛋白質不足,全身的肌肉力量下降,這也會影響心肺的功能。同時過久的靜養,也會導致心肺功能和肌肉出現廢用性減退。

二 “陽康”之後,我們的心肺功能該怎麼恢複?

(一)一般治療

居家期間應注意避免熬夜,並多飲水,補充足夠的水分,預防脫水和虛脫的發生。

(二)飲食治療

“陽”康後身體的免疫力和抵抗力可能下降,吃雞蛋、豬肉等含有豐富蛋白質、脂肪、微量營養元素等的食物,可以補充人體所需的能量,增強身體免疫力,對病情恢複有一定的幫助。

(三)運動鍛煉

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第一階段(為恢複鍛煉做準備,做一下呼吸訓練和拉伸)

1.腹式呼吸、縮唇呼吸

呼吸時注意力集中於橫膈。分腿直立,左右手相疊置於小腹部。放鬆全身肌群,用鼻慢慢吸氣,橫膈下沉,腹壁相應隆起。用手感覺這種起伏,並適當加壓於腹部;用口徐徐呼氣(口成吹笛狀),呼至腹部癟進為止。呼氣時橫膈上升,肺容量增大,腹壁也隨之下陷,並有意識地再把腹肌收縮一下,以增加腹壓,使橫膈更為上升。

2.拉伸和平衡練習

(1)坐式旋轉:①在椅子上坐直,雙腿分開,雙腳用力踩在地上。②保持背部筆直,胸部打開,向右旋轉軀幹。③恢複到開始姿勢,在另一側重複該動作。

注意:保持下半身靜止不動,從髖旋轉。

(2)4字形坐式:①在椅子上坐直,雙腿分開,雙腳用力踩在地上。②右腳踝放在左膝上。③從臀部向前傾斜,直至感覺到髖部和下背部有拉伸。④恢複到開始姿勢,左腿盤在右腿上,重複以上動作。

(3)髖部移動前屈:①在椅子上坐直,雙腿大幅度展開,雙腳用力踩在地上。②保持雙膝彎曲,胸部靠近兩側大腿,雙手靠地。③保持向下的體姿,然後恢複到開始姿勢,重複以上動作。

注意:避免頭部下降太快,應保持運動緩慢進行。

(4)腿部雙鉸鏈:①站在椅子後,腿腳平行,雙腳間距遠寬於肩。稍稍屈膝並向前收骨盆,挺胸,向後下方壓肩。②保持背部平直,從髖部前屈,抓住椅背。雙臂與腿呈90°角。③保持手部姿勢,設法帶動上半身接近地麵。④放鬆,重複以上動作。

(5)膕繩肌支撐拉伸:①站在椅子前,腿腳平行,雙腳間距與肩同寬。稍稍屈膝並向前收骨盆,挺胸,向後方壓肩。②右腿放在椅子座位上。③雙手放在膝蓋附近大腿上。④保持左腿和背部不要彎,胸部朝大腿下放。⑤恢複到開始姿勢,在另一側重複以上動作。

第二階段(低強度運動)

1.散步

散步宜選擇環境優美,空氣清新處。步行中兩眼向前看,挺胸收腹,兩肩端平,兩臂自由擺動,呼吸自然或配合腳步有節奏地呼吸,做到輕鬆愉快。時間通常選在清晨、睡前或飯後半小時。強度控製:步速約在50-60米/分鍾,以不引起氣短、氣急等症狀為宜,運動時心率可在90次/分左右,1次/天,每次20-30分鍾。

2.慢跑

慢跑時身體稍前傾,眼平視,麵部和頸部的肌肉放鬆。兩臂擺動時肩部要放鬆,上臂自然下垂,肘關節的屈度稍小於直角,兩手自然半握拳。跑動時以前腳掌著地或全腳掌著地。主張用鼻和半張口同時呼吸,特別注意掌握好呼吸節奏,可采用2:2呼吸節奏(即兩步一吸,兩步一呼)或3:3呼吸節奏。慢跑速度控製在100-120米/分鍾。全過程應以一種輕鬆自如,不至於氣喘、氣短的步伐進行。

如果“陽康”後存在胸悶氣短,患者不必過度緊張焦慮,可按照國務院聯防聯控機製發布《新型冠狀病毒感染者居家治療指南》積極治療。做這些任何運動之前,一定要保證在身體條件允許下進行。階段性地進行肺功能、心肺運動試驗等相關醫學評估,以便了解鍛煉效果,提高鍛煉的信心,也為更好地選擇適宜運動方式和運動量提供依據。

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