32歲的潘女士（化名）自童年起就被便秘折磨。

最近，她的肚子越脹越大，到醫院檢查才發現，結腸如同一條巨大的“蟒蛇”盤踞在腹中。

灌腸10餘次無法解出大便

腹中發現“巨蟒”

最初，潘女士在家使用開塞露能順利排便，隨著時間的推移，開塞露用量越來越大，直至無效，需要清潔灌腸才能順利排便。

4個月前，潘女士因便秘在當地醫院住院治療，1周內灌腸10餘次都無法解出大便，同時肚子越脹越大，如同“十月懷胎”的孕婦。

同時，她的胃口也越來越差，身體狀態每況愈下。在她感到絕望時，經人介紹來到杭州市紅十字會醫院肛腸外科。

接診醫生金永軍主任詳細詢問病史後，立即安排其進行腹部CT檢查。

結果顯示，結腸明顯擴張積氣，如同“巨蟒”盤踞在腹中，胃則被擠壓得隻剩下一個嬰兒拳頭大小。

長年便秘不可輕視

有可能是先天性畸形

金主任判斷，潘女士是先天性巨結腸。考慮到患者全結腸擴張，腸腔內壓力大，隨時有可能出現感染性休克危及生命。

他當機立斷安排潘女士住院，並聯合浙江省知名的肛腸外科專家林建江教授，第一時間開展了“全結腸切除+回直腸吻合術”，手術順利完成。

金永軍主任提醒，先天性巨結腸是常見的大腸先天性畸形，由腸神經元缺如引起，有遺傳傾向，多見於乙狀結腸和直腸。

受累腸管發生痙攣狹窄，無法像正常腸道一樣蠕動，腸內容物沒有辦法正常排出，堆積在腸道內，導致病變近端的腸管嚴重擴張，逐漸形成巨結腸改變。

出現這些症狀請注意

請盡早治療

先天性巨結腸發病率約為1/5000，男性發病率是女性的4倍。臨床症狀表現為：

1 小兒主要表現為胎便排出延遲，頑固性便秘腹脹，營養不良發育遲緩，嚴重者可伴發小腸結腸炎。

2 成人主要表現為食欲下降、惡心、嘔吐、腹脹、腹痛等，嚴重者可有全身中毒症狀。

圖片來源於“太帥圖庫”

那麼，“先天性巨結腸”如何治療？

1 對於診斷尚不明確的患者可行鹽水灌腸、開塞露塞肛等對症支持治療，觀察疾病的發展，盡早明確診斷。

2 對於明確診斷的患者應積極手術治療，切除缺乏神經節細胞的腸段和明顯擴張肥厚、神經節細胞變性的近端結腸。